Vasectomia parte técnica

out 8, 2019 | Urologia Adulto

Olá a todos, tudo bem?
Hoje darei seguimento ao post inicial do blog. É hora de explicar a parte técnica da Vasectomia.
Começo sempre essa explicação dizendo que o esperma do homem é como uma sopa.

Ele tem uma parte líquida e uma parte sólida.
A parte líquida, é produzida nas vesículas seminais, próstata e em pequenas glândulas que ficam próximas a uretra (as glândulas para-uretrais). Esses órgãos estão em contato intimo à base da uretra, na porção mais interna do pênis do homem, por assim dizer.

Já a maior parte do sólido dessa sopa, os espermatozoides, são produzidos nos testículos, órgãos que estão na bolsa testicular e afastados dos demais órgãos que produzem o líquido.

Para que haja a mistura do liquido com o sólido, existe um canal que leva os espermatozoides até as vesículas seminais.

O nome desse canal é Ducto Deferente e é ele que é ligado (“interrompido”) na vasectomia.

Com o fluxo desse canal interrompido, não há transporte dos espermatozoides para que se misturem com a parte líquida do sêmen.
Assim sendo, após a vasectomia o homem segue ejaculando normalmente, sem mudanças na parte líquida, porém, ejaculando um líquido que não tem mais espermatozoides.

Como são os espermatozoides que realizam a fecundação, a parte sólida e não a líquida, o homem torna-se estéril mantendo sua ejaculação.
Pelo fato do Ducto Deferente transportar apenas espermatozoides, não há alterações hormonais e nenhum prejuízo sexual como diminuição do interesse para ter relações, ereções mais fracas ou orgasmo adiantado.
Para que médico e paciente se certifiquem do sucesso do procedimento, deve-se realizar um espermograma, exame que analisa o esperma do homem.

Cabe ao médico informar qual momento o homem deve fazer o exame.
Após a vasectomia, o médico deve orientar o homem quando retornar às suas relações sexuais e é importante deixar claro que até o resultado desse espermograma, o homem ou o casal deve manter os cuidados contraceptivos! Sem o resultado do espermograma o médico não pode garantir o sucesso da vasectomia!

Sobre tempo de recuperação, isso depende da conduta do médico.
Costumo dizer que a vasectomia é um procedimento que permite recuperação branda e retorno rápido do homem às suas atividades do dia a dia.

Espero ter sido claro e ajudado vocês a entender melhor, tanto questões legais quanto técnicas referentes à vasectomia.

Alguma dúvida que não tenha ficado clara nesses posts? Agende uma consulta comigo, vai ser um prazer responde-las pessoalmente!
Obrigado pela atenção, tenham todos um ótimo dia!

Dr Victor Miyakuchi, Urologista.

O que é a Vasectomia?

set 17, 2019 | Urologia Adulto

Olá a todos!

Esse é o nosso primeiro texto para o Blog da Clínica e então achei que seria muito bom falar sobre um dos principais temas no nosso consultório: a Vasectomia.

A Vasectomia é a cirurgia esterilizadora masculina, algo como o oposto da “laqueadura”.

Ela (e o planejamento familiar como um todo) é regulada pela lei Nº 9263 de 12 de janeiro de 1996 e nessa lei fica explicito as condições necessárias para que o homem se candidate à Vasectomia.

São elas: Idade mínima de 25 anos, ou ter pelo menos dois filhos.

Vejam que estado civil não é razão de possibilidade ou impossibilidade para a cirurgia e que as condições não precisam acontecer ao mesmo tempo!

Ou seja, o homem pode ser casado, solteiro, estar em união estável, etc. A vasectomia pode ser feita em homens com menos de 25 anos que tenham pelo menos 2 filhos, ou mesmo em homens com pelo menos 25 anos com um filho ou mesmo sem filhos.

Esses exemplos foram dados de propósito, pois nesses “extremos”, além da avaliação do Urologista, o paciente pode também precisar de aconselhamento por psicólogo. Importante para avaliar o grau de decisão do paciente e a saúde conjugal.

A respeito da decisão do paciente e para evitar decisões precipitadas, o Artigo 10º inciso 1º da lei revela que o paciente deve registrar sua vontade expressa por sua assinatura em documento que fale sobre o procedimento, sobre suas consequências, possíveis efeitos colaterais, Termo de Consentimento. Quando o homem está em qualquer forma de relacionamento homoafetivo estável, esse documento também levara o nome de sua parceira, que também deverá assinar o documento.

Tanto para cirurgias por convênio, quanto para as particulares, após assinado, esse documento deverá ter as assinaturas reconhecidas em cartório.

O 1º paragrafo do Artigo 10 da Lei, prevê que o candidato à vasectomia deverá respeitar um prazo mínimo de sessenta dias entre a manifestação da vontade da Vasectomia e o ato cirúrgico. Para os convênios, geralmente esse prazo é contato a partir da data da última assinatura levada ao cartório para ser reconhecida.

Bem, esse artigo de hoje tinha como propósito abordar apenas essa parte mais técnica e Legal sobre a Vasectomia.

No nosso próximo post, falarei sobre a parte “prática” da Vasectomia, ok?

Obrigado pela atenção, tenham todos um bom dia!

Dr Victor Miyakuchi

Urologista

CRM: 135681

Incontinência urinária no Homem e na Mulher.

jun 4, 2019 | Urologia Adulto

 O que é incontinência urinária?

Incontinência urinária é a perda involuntária de urina que afeta homens e mulheres, adultos e crianças. Não é uma doença única, mas um sintoma causado por diferentes problemas. Embora as mulheres em todas as idades e os homens com mais de 60 anos, estejam mais sujeitos à perda de urina, este sintoma pode aparecer em qualquer fase da vida do ser humano,  em qualquer classe sócio-econômica ou padrão cultural. Pode ocorrer a perda de algumas gotas ao tossir, espirrar e aos pequenos esforços ou então o esvaziamento completo da bexiga no momento da incontinência. Às vezes a perda de urina ocorre sem uma causa óbvia. Essa condição de saúde pode ser tão desagradável que interfere com os aspectos mais simples do dia a dia de um indivíduo e pode causar sérios distúrbios emocionais. Felizmente, hoje em dia muito pode ser feito para resolver este problema.

 Muita gente tem incontinência urinária?

De acordo com estimativas atuais, cerca de cinco por cento da população brasileira sofre de perda de urina. No entanto, acredita-se que o total de pessoas afetadas seja ainda maior do que o mostrado pelas pesquisas, pois muitos portadores deste problema acabam não informando os profissionais de saúde que o (a) atendem. São milhões de pessoas, no Brasil e no mundo, atingidas por um problema que, em geral, interfere significativamente na qualidade de vida.

É verdade que a incontinência urinária só ocorre em idosos?

Isto não é verdade! Ocorre em todas as idades. Todavia, muitos pensam que a incontinência urinária é uma conseqüência natural do envelhecimento. Por esta razão, tendem a não procurar ajuda. Por outro lado muitas pessoas mais jovens, que também pensam que isto é um problema de gente idosa, sentem-se envergonhadas e deixam de procurar ajuda, sem saber que a maioria dos casos tem tratamento.

 Como saber se a perda de urina é de fato um problema?

 Pessoas com perda de urina podem ter incontinência urinária de esforço, incontinência por urgência miccional e incontinência paradoxal. Embora qualquer tipo de incontinência represente a perda do controle urinário, suas causas são diferentes e o tratamento pode diferir.